【药片宝宝难以下咽,需要磨粉吗?】 药片磨粉

发布时间:2019-01-09 15:52:20   来源:母婴用品    点击:   
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药品磨粉安全吗?在现今强调便民的世代,许多民众将药品磨粉视为必须的,以为不提供此项服务的医院药事服务品质不佳。但是药品磨粉后真的没有问题吗?这是一个值得我们深思的问题,事实上,改变药品原来的形式、磨成药粉,可能存在相当多问题,包括下列:

药品稳定性不佳

药品磨粉可能会改变安定性和药性,且容易受空气中的湿度影响,导致药品潮解或吸湿,无法确定储存期限。

药品安全性

药品磨粉后,只能靠药物本身的特殊颜色、气味等来辨识,过敏了,对什么药过敏?磨粉后混合在一起的药品,无法辨识其成份。

分包准确性不足

磨粉经人工分包处理,可能会有药量不均匀问题,造成每包药品剂量不尽相同。

污染问题

在忙碌的医院药局里,所使用的研磨器具、分包机,若缺乏足够时间彻底清洁,容易因药品残存,病人可能因此吃到其他药品。

味道差

某些药因味道苦所以经药厂以糖衣里覆,经磨粉破坏原设计,则使得药品回复苦味不易为病人接受;也有药品因具刺激性,药厂设计适当包覆,磨成粉则破坏原有保护层,可能影响口腔或肠胃道黏膜。

某些特殊剂型磨粉或嚼碎影响药效

持续释放剂型因有特殊设计,包括药锭或胶囊,一旦经过研磨粉碎,因缓慢释出药品成份的机制遭到破坏而无法达到预期结果。此类剂型的药品,其完整的药量原先的设计是为了延长给药间隔,磨碎后短时间释放出全部的药剂,病人可能会因药品过量而产生不良反应。

肠溶锭

此类药品的设计是利用制药技术,在药品外层以「肠衣」包裹,保护以避免药品成份遭胃酸破坏,使药品顺利到达小肠经吸收以发挥药效,另一方面也可以减少药物对胃黏膜的刺激或伤害;例如有些消化酵素或具胃黏膜刺激性的药品。

舌下锭

最广为人知的例子是用来缓解急性心绞痛的硝基甘油舌下锭。这类药品如果吞服,药效会变差,紧急时将无法发生效用。

综合上述,药品磨粉分包后的保存不易,因为药品经过磨粉后,原来药品设计的安定剂型已遭破坏,使得原本可保存2年的药品可能在遭受剂型的破坏后,变得易吸湿、潮解和变质,因此基于以上考量,并不建议磨粉。

部份情况如幼儿不容易吞服大颗药锭、老年人吞咽困难及管灌病人,对于药品剂型上的考量需要更多关注。为了确保病患的用药安全,除了建议医师改用其他同疗效可磨粉的剂型,或同成分专属的水剂,根据医改会调查汇整现有儿童药剂品项共有12大类88种品项,本院有儿童专用剂型11大类27种品项(本院未有综合维他命)。利用医令系统提示机制,建议医师选用本院已有的儿童专用剂型,避免磨粉可能造成之剂量误差、交叉污染、品质不稳。

若无法避免必须要磨粉时,可自行购买简易型磨粉器,服药前再磨粉,这样一来可避免污染,也较能确保药品的安定性。唯有万分谨慎才能确保病患用药安全。